Prevence zachraňuje životy: Včasné odhalení nádoru u zdánlivě zdravé pacientky
S podzimem narůstá počet pacientů, u nichž lékaři nacházejí onkologická onemocnění – často právě díky preventivním prohlídkám.
Na tento důležitý fakt upozorňuje MUDr. Jitka Jakešová, lékařka a vedoucí odboru Oblastního zdravotnického zařízení České Budějovice:
„Zvlášť varující se mi zdá případ zcela zdravé 50leté paní, u které jsme zjistili okultním testem přítomnost krve ve stolici. Nechala si ošetřit hemoroidy, přesto jsme trvali na kolonoskopii. Ta je dnes v rámci screeningového programu dostupná již od 50 let věku. Zde k mému překvapení byl odhalen nádor tlustého střeva. Již je po operaci a prognóza je příznivá. Tak choďme na prevence.“
Tento případ je silnou připomínkou toho, že i pacient bez jakýchkoliv příznaků může mít závažné onemocnění. Screening kolorektálního karcinomu, který je v České republice hrazen z veřejného zdravotního pojištění, patří mezi nejúčinnější nástroje včasného záchytu rakoviny tlustého střeva a konečníku.
Jak screening probíhá v ČR
- Test na okultní krvácení ve stolici (TOKS/FIT) – provádí se u bezpříznakových osob od 50 let věku, a to v intervalu jednou za dva roky, pokud je výsledek negativní.
- Screeningová kolonoskopie – od 55 let věku si může pojištěnec vybrat místo pravidelných testů jednorázovou kolonoskopii; pokud je bez nálezu, další preventivní kolonoskopie se doporučuje až za 10 let.
- Nový doporučený standard (platný od roku 2024) sjednocuje interval testování na dvouletý cyklus a jasně potvrzuje návaznost na kolonoskopii v případě pozitivního výsledku.
Co je dobré vědět
- Pozitivní test nemusí znamenat rakovinu. Přítomnost krve ve stolici může být způsobena i jinými stavy, například hemoroidy. Proto je vždy nutné navazující vyšetření.
- Kolonoskopie zůstává zlatým standardem, protože umožňuje přímé vyšetření střeva a zároveň odběr vzorků nebo odstranění polypů.
- Včasné odhalení je klíčové – nádory zachycené v časných stadiích mají výrazně lepší prognózu a šanci na úplné vyléčení.
MUDr. Jitka Jakešová i její kolegové z ObZZ České Budějovice proto apelují na veřejnost: