Josef Škoda: průkopník moderní fyzikální diagnostiky

V souvislosti s výročím jeho narození, které si připomínáme 10. prosince, přinášíme připomenutí osobnosti českého lékaře Josefa Škody (1805–1881), jehož práce významně ovlivnila moderní klinickou diagnostiku.

Mnohé z postupů, které dnes lékaři využívají automaticky při vyšetření hrudníku, vznikly právě díky jeho vědeckému přístupu a systematickému popisu vyšetřovacích metod.

Vyšetření pomocí poslechu a poklepu je dnes jednou ze základních součástí klinické medicíny. Auskultace a perkuse pomáhají odhalit poruchy dýchání, plicní záněty, výpotky i jiné patologické změny v hrudníku. Tyto metody mají kořeny v 19. století a jejich odborné zakotvení je spojováno právě s Josefem Škodou, profesorem interního lékařství, který působil převážně ve Vídni.

Josef Škoda se narodil v Plzni a po studiích medicíny na univerzitě ve Vídni se stal jednou z klíčových postav takzvané druhé vídeňské lékařské školy. Spolu s patologem Karlem Rokitanským ovlivnil způsob výuky medicíny i klinické praxe v celé Evropě. Škoda prosazoval, aby diagnostika vycházela z přesných fyzikálních metod, byla opakovatelná a založená na objektivních nálezech.

Zásadní dílo „Abhandlung über Perkussion und Auskultation“ (1839) představilo perkusi a auskultaci jako systematické diagnostické postupy a položilo základy moderního klinického vyšetřování. Škoda důsledně popsal jejich provádění, význam jednotlivých zvuků i jejich interpretaci při různých onemocněních.

Jeho odkaz je patrný dodnes. Lékař, který poklepem zkoumá rezonanční změny hrudníku a poslechem vyhodnocuje proudění vzduchu, navazuje na metodu, jejíž vědecké zakotvení vytvořil český internista před více než 180 lety. Význam Josefa Škody přesahuje české prostředí a řadí jej mezi nejvýznamnější osobnosti evropské medicíny 19. století.